Luděk Musil13. 1. 2022

V 2010 jsem prodělal EB virozu, od té doby kontroly leukocytů, 3500-4000/ul. Dále pouze 1x i když těžší léčená chřipka v 2013 a 1x Covid s obdobným průběhem 04/2021 (reálně neléčený - dopor. klid na lůžku a paralen), odvoz do nemocnice (příčina vysoká teplota, dýchání v pořádku), žádost o aplikaci monokl. protilátkami zamítnuta, podávány kortikoidy. Od 2010 neg. vlivy (laboratorně nenalezeno) na lepek, mléko, alkohol, jarní pyly, stres. Pěstuji zdravější životní styl. Přesto uvažuji o očkování Covid-19. Kontroluji stav imunity. V 11/2021 hodnota 160 IgG. V 02/2022 chci zopakovat plus test buněčné imunity. 1) Při jakém IgG se doporučuje test buněčné imunity a od jaké hodnoty IgG nemá tento test buněčné imunity ještě smysl. 2) Jak se test buněčné imunity interpretuje v souvislosti s Covid-19 a v jakém případě byste doporučila očkování ještě oddálit ( ať již vůči IgG či dostečné buněčné imunitě)? 3) Jaké další vyšetření byste mi doporučila pro bezpečnou aplikace vakcíny? Děkuji.

Dobrý den, budu citovat aktualizované stanovisko skupiny MeSES k variantě Omikron z 6.1.2022 - z dosavadních laboratorní studií porovnávajících aktivitu neutralizačních protilátek získaných vakcínami či prodělaným onemocněním plyne, že nejlepší neutralizační účinky má proti onemocnění Covid, včetně varianty Omikron tzv. hybridní imunita, tj. imunita získaná proděláním nemoci a očkováním v jakémkoliv pořadí. Tato varianta prolamuje aktivitu protilátek u rekonvalescentů i u pacientů s dvěmi dávkami bez předchozí infekce. Z toho vyplývá, že pokud se chcete vyhnout další infekci a zajistit si dlouhodobější imunitu vůči tomuto onemocnění a případným dalším variantám, neváhejte s očkováním. Bát se ho nemusíte, před očkováním není vůbec nutné určovat hladiny protilátek či dokonce stav buněčné imunity. Pro pacienty, kteří mají pouze 2 dávky očkování, pomůže dosáhnout účinné hladiny protilátek třetí dávka, jejíž efekt nastupuje v řádu dnů. S pozdravem MUDr. J. Ziková