Pavlína10. 1. 2021

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně PET/CT. V roce 2012 mi byl diagnostikován melanom na stehně, Breslow 0,5. Bez dalšího léčení, pouze pravidelné preventivní prohlídky na onkologii. Je mi 33 let. O Vánocích mě začala na téže noze bolet holeň (takové růstové, revmatické bolesti), v noci mě bolest nebudí, spíše bolí v klidu, na pohyb reaguje noha dobře, nemám žádná omezení. Bolest se navíc stěhuje, bolí mě i kotník, někdy zase bolest úplně ustoupí, další den bolí spíše ploska nohy. Praktický lékař vyloučil zánět žil, 3 dny jsem měla mazat Liotonem, mast nepomohla. Na kontrole u onkologa jsem bolest popsala a byla jsem objednaná na PET/CT, pan doktor mi ale nic dalšího nevysvětlil. Pravděpodobně má podezření na leukémii nebo rakovinu kosti? Bojím se nadměrné radiace. Dá se říci, jak moc velký je to zásah do těla? Myslíte si, že je toto vyšetření adekvátní? Mám být ráda, že mě lékař na toto vyšetření poslal, nebo spíše vyčkat, zda se bolest nevytratí? Děkuji Vám za Váš názor.

Dobrý den, Pavlíno, PET/CT se zařadila mezi dobře etablované zobrazovací metody. Maligní melanom patří mezi nádory, u kterých ve většině případů prokazujeme vysokou FDG-aviditu. Tuto metodu lze využít nejen v diagnostice, ale i při klinické suspekci na relaps onemocnění. Na druhou stranu od prvotní diagnózy již uplynulo více jak 8 let a Váš nález se nezdá podle Vámi dodaných informací nijak pokročilý. Neznám však současný klinický nález, který kolegu vedl k objednání tohoto vyšetření. Při negativitě vyšetření budete mít větší jistotu, že příčina je jinde než relaps nádorového onemocnění. Co se týká radiační zátěže, porovnání jednotlivých vyšetření najdete například na níže uvedeném odkazu. Přeji Vám pevně zdraví. http://www.fnmotol.cz/kliniky-a-oddeleni/cast-pro-dospele/klinika-nuklearni-mediciny-a-endokrinologie-uk-2-l/oddeleni-radiologicke-fyziky/obecne-informace-o-radioaktivite-a-radiacni-ochran/

MUDr. Vít Ulrych